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居民医保门诊特殊疾病待遇报销比例和报销限额是多少?

日期:2025-07-14 来源:重庆市万州区医疗保障局
语音播报

居民医保门诊特殊疾病报销政策如下:

特病病种类型

医疗机构结算等级

起付线

门槛费)

报销比例

支付限额

一类

一级

100

一类、二类门诊特殊疾病均按就医医疗机构住院报销比例结算。

支付限额与住院合并计算:一档参保人8/年,二档参保人12/年。取得一类门诊特殊疾病资格的儿童在普通居民基础上增加年度统筹基金支付限额,儿童一档增加2万元/年,二档增加3万元/年;取得一类门诊特殊疾病资格的大学生年度统筹基金支付限额一档10万元/年,二档12万元/年。

二级

300

三级

800

二类

一级

无起付线

二类门诊特殊疾病实行限额报销方式,普通居民年度支付限额为1000/年;大学生年度支付限额为2400/年;同时患两种或两种以上二类门诊特殊疾病的,每增加一个病种,年度支付限额增加200元。

二级

三级


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