参加居民医保自动参加大病保险。参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准的，在就诊医院按大病保险支付比例一站式结算，无需提供资料进行“二次报销”。起付标准根据我市农村居民、城镇居民的参保情况，以及上上年度农村居民年人均纯收入和城镇居民年人均可支配收入等因素确定。2025年，居民医保大病保险起付标准调整为18797元/人，年报销限额为20万元，报销比例为60%。对低保户、特困人员、返贫致贫人口实施大病保险“一升一降一取消”的倾斜支付政策，即报销比例提高5%，起付标准降低50%，取消大病支付限额。