宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供基本医疗与基本公共卫生服务。提供疾病控制、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等基本公共卫生服务，开展或协助开展重大公共卫生服务项目、卫生应急工作，开展常见病、多发病基本医疗服务。承担人口和计划生育宣传教育、技术服务、药具发放、人员培训、信息咨询、优生指导、随访服务、生殖保健等职责。

住所

重庆市万州区龙驹镇永兴街

法定代表人

廖乙名

开办资金

2035.86（万元）

经费来源

财政补助（差额补贴）

举办单位

重庆市万州区卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

2387.39

2028.51

网上名称

从业人数

95

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

开

展

业

务

活

动

情

况

2023年，医院在区卫健委、总院的支持及关怀下，紧密围绕“聚焦学科建设，创建医疗卫生次中心；加强运营管理，促进医院高质量发展”的年度核心主题，不断创新医院管理，持续提升医院服务能力，医院各项工作有序开展。现将年度工作总结如下： 一、医院核心医疗业务数据 2023年，医院门急诊58,985人次，同比减少5.4%（赶场至龙驹318国道滑坡断道影响较大）；出院4,206人次，同比增加6.45%；手术471台次，同比减少0.63%；业务收入2,873.89万元，同比增加0.85%。在受到多种不利因素影响之下，各项业务指标仍保持了一定的高水平。 二、医院发展获得新机遇 2023年6月，启动重庆市区县域医疗卫生次中心创建工作，8月22日顺利通过答辩环节，10月7日成为首批重庆市区县域医疗卫生次中心创建单位，12月完成次中心建设方案制定。医院成功纳入次中心建设单位，标志着医院赢得新的历史发展机遇。 三、学科建设再上新台阶 （一）学科设置逐步完善 在总院的帮扶下，2023年6月，医院肾病学科正式成立，7月血液透析室建成，8月总院肾病学科在分院建立龙驹病区，采取总院与分院联合运行一体化管理模式，让当地百姓在家门口享受三甲医院高品质诊疗技术。2023年8月13日，血液透析室启动会成功召开，万州区首家基层医疗卫生机构专业血液透析室正式投入使用，惠及龙驹镇及周边九个乡镇。截至12月，有19透析患者，完成年度任务。 （二）学科能力显著增强 1、人才培养精准有效，技术帮扶成效显著。医院上派6名医生、护士到总院进行专科进修（包括血液透析、膝关节镜技术、泌尿外科手术、检验专科技术），上派2名护士到总院参加急危重症学组培训，医院自行培训血透专科护士3名，专科人才培养富有成效。依托总院优势资源，总院持续骨干下沉，2023年驻点技术帮扶9人，持续开展联合病房、院包科、科包科、驻点帮扶、远程协作等帮扶，通过专家坐诊、远程诊断、查房指导、手术操作示教、专题讲座等形式，补齐医院学科建设短板。在总院专家指导下，全年共开展医生及护理教学查房12次，业务讲座12次，操作培训12次，多学科疑难病例讨论7次，各类远程线上会诊137次，接受总院医疗组及其它形式来院培训10余次，开展新技术、新项目4项，包括血液透析、膝关节镜手术、脊柱骨折手术及隐匿性阴茎延长术，医疗业务能力及人才水平得到显著提高。 2、应急救援能力提升，片区保障不断增强。7月4日，辖区遭遇严重洪涝灾害，分院第一时间开展紧急医学救援，开展辖区临时安置点医疗保障、环境消杀、疾病防控、心理疏导、健康宣教等工作；7月28日，龙驹磨刀溪发生4人溺水事故，医院第一时间开展医学救援、医疗救治、医疗保障等工作，均得到区卫健委及辖区政府好评。 3、学术活动广泛开展，医院影响力不断提升。包括承办万州区医学会麻醉专委会2023年年会暨推广项目培训会议、西藏察雅县卫生健康系统来院交流学习、云阳4家乡镇卫生院来院交流学习等，极大提升了医院学术水平，扩大了医院影响力。 （三）医疗质量持续提升 1、持续推进医疗质量督导工作。积极开展医疗质量与安全督查，每月（每季度）到临床科室（医技科室）督查1次，严格对照十八项医疗核心制度等医院管理制度，积极开展病历质量、合理用药、合理用血及医疗行为等督查、并形成全院医疗质量与安全督查报告。对各科室在医疗质量与安全中存在的问题进行定期通报并要求整改，对全院日常医疗过程中出现的缺陷进行监督考核，并组织参加医疗质量相关的上级培训20余次，院级培训12次。 2、持续提升护理质量管理。强化落实科室一级质控，坚持开展每月院级质控督查，每月通报并针对存在的问题进行培训，持续质量改进。重视“哨兵护士”和不良事件管理，全年各科室共上报“哨兵护士”案例21件，不良事件17件，每半年召开安全警示教育会，切实提升护理质量。 3、持续加强院感防控。认真贯彻落实医院感染防控质量考核标准，每月组织开展院感知识培训、院感监测、环境卫生学监测以及院级感控督导。全年医院感染病例4例，感染率0.1%，其中下呼吸道感染2例，浅表Ⅲ类切口感染1例，呼吸机相关性肺炎1例。 四、公卫服务奋力书新篇 （一）公卫服务能力进一步加强 1、优化公卫、家医服务管理机制，提高了工作人员的积极性，提升了公共卫生服务效果。 2、开展慢病一体化门诊工作，并到周边乡镇卫生院交流学习好的经验，积极推动了医防融合。 3、推进村级基本公共卫生服务工作信息化，积极利用移动公卫平台，既方便村医工作开展，又提升了服务质量。 4、增强公共卫生事件处置能力，圆满完成辖区内两起蘑菇中毒公共卫生事件的处置工作。 （二）公卫项目质量进一步提升 1、建立居民电子档案30363份，居民规范化电子健康档案26001份，覆盖率77.81%。 2、建立预防接种证人数93人，建立并完善0-6岁儿童预防接种档案，建证（卡）率100%。全年共接种国家规划疫苗I类1965针次，II类6350针次，接种率100%。 3、全年产妇138人，早孕建册率97.82%，产后访视率99.27%，孕产妇高危管理113人，高危管理率100%。 4、辖区内0-6岁儿童1433人，健康管理数1372人，健康管理率95.7%，眼保健和视力检查覆盖率95.7%。 5、完成65岁及以上老年人的健康体检服务，健康管理4426人，规范健康管理率67.30%，积极开展进村入户免费健康体检，实现辖区全覆盖。 6、建档高血压管理3483人，规范管理2167人，规范管理率62.21%；建档糖尿病管理878人，规范管理人数553人，规范管理率62.98%。 7、建档176例严重精神障碍患者，规范管理173人，规范管理率98.29%，服药168人，服药率95.45%，规律服药161人，规律服药率91.47%。 8、对已确诊的13例肺结核患者全部纳入管理并进行随访评估、督导服药、分类干预、结案评估。 9、65岁及以上常住老年人6550人，接受中医药健康管理4612人，健康管理服务率70.41%；0-36个月辖区儿童 462人，接受中医药健康管理342人，健康管理服务率81.39%。 10、全年报告传染病217例，不断优化传染病防控举措。 11、卫生监督协管方面，完成对辖区3家自来水厂、9家学校的卫生巡查；对辖区1家计划生育机构，3家社区卫生室，16个村行政村卫生室，10所个体医疗机构的医疗计生巡查；对非法行医和非法采供血单位的专项检查工作；对2家单位的职业卫生巡查。 12、持续推进家庭医生签约服务工作，全年完成11083人签约履约服务工作，定期开展入户随访、诊疗、健康指导、健康宣教。 13、开展妇女“两癌筛查”，完成宫颈癌筛查497人、乳腺癌筛查497人，免费发放营养包1554份，完成各项监测工作。 14、健康教育方面，完成上级要求的常规性工作，全年更新健康教育宣传专栏内容138次，接受健康教育27096人次；举办健康教育讲座139期，接受健康教育3912人；开展义诊咨询服务活动12期，接受健康教育1440人次，咨询427人次；持续在医院微信公众号和视频号推送健康科普知识，其中微信公众号推送文章104篇，浏览量3300人次，视频号推送75篇，浏览量15561人次。 15、完成死因监测报告516人、心脑血管事件监测报告60人、肿瘤监测报告43人，完成肿瘤随访680人次、食源性疾病监测12例、禽流感监测12次以及疟原虫三热监测任务。 五、运营管理取得新进步 （一）实施开源节流。完成液态氧项目建设，用氧成本节约40%，每年节省10余万元。 （二）优化运行机制。优化护理管理，合理利用人力资源；升级医院铭恒系统，实现辅助检查结果上传，提升了工作效率；开通特殊化验、检查送总院的服务功能，拓展了医疗业务。 （三）加强医保管理。每月开展医保督查及通报，国家医保政策执行力逐步增强，成功创建万州区首批医疗保障定点医疗机构示范点。 （四）强化分级诊疗。推行片区医疗联合体，建立双向转诊运行机制，定期到周边乡镇卫生院开展工作交流及技术推广，2023年辖区外门急诊15296人次，占比27%，住院1235人次，占比29%，继续发挥片区医疗辐射带动作用。 （五）推进医防融合。公卫科在内科门诊增设公卫助理岗位，慢病健康管理得到加强，同时促进了医疗工作的深入拓展。 （六）强化宣传推广。丰富宣传内涵，完善线上线下宣传阵地，优化宣传推广机制，其中万州区媒体平台报道7次，科普作品《健康饮食》《海姆立克急救法》分别获得市级二等奖、区级优胜奖。 六、便民服务践行好作为 9月23日，赶场至龙驹318国道因山体滑坡断道至今，导致赶场社区及周边村居的群众到医院就医困难。医院主动作为，在赶场社区卫生室设立便民门诊，开展“120非急救转运”，多次开展义诊活动，方便了群众就医，得到当地政府及群众广泛认可。 七、疫情防控筑牢新防线 2023年初开始，积极贯彻落实党中央、国务院决策部署，按照新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的要求，调整医院疫情应对处置预案，适时召开疫情防控专题会议，规范管理发热诊室，积极开展核酸抗原检测、医疗救治、疫苗接种、重点人群健康管理及数据上报等工作，并据情调整疫情防控举措。经全体医务人员共同努力，医院圆满完成常态化疫情防控任务。 

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

医疗机构执业许可证，登记号：45175889X50010111C2101，有效期限：自2021年4月9日至2026年4月8日

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

严格按照万州区人社局、财政局下达的绩效指标执行，全年无诉讼及投诉情况

接受捐赠

资助及使用情况

无