宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供基本医疗与基本公共卫生服务。提供疾病控制、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等基本公共卫生服务，开展或协助开展重大公共卫生服务项目、卫生应急工作，开展常见病、多发病基本医疗服务。承担人口和计划生育宣传教育、技术服务、药具发放、人员培训、信息咨询、优生指导、随访服务、生殖保健等职责。

住所

重庆市万州区分水镇东路516号

法定代表人

程国斌

开办资金

8692.2（万元）

经费来源

财政补助（差额补贴）

举办单位

重庆市万州区卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

9703.6

9656.8

网上名称

从业人数

208

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

严格执行。

开

展

业

务

活

动

情

况

一、2024年主要工作 （一）医疗质量常抓不懈，医疗服务能力稳步提升。一是2024年门急诊121063人次，出院病人9382人，业务收入6332.096万元，全年住院人次相比2023年增长2.5%，门诊人次相比2023年增加13.75%，业务收入增长2.08%；二是提质增效，严抓医疗质量与安全，严格落实三级查房制度、危重病例讨论制度，不良事件报告制度等，科主任每月对《医疗质量持续改进》中反馈的问题进行分析，制定整改措施，每月进行医疗质量督查，把检查结果形成医疗质量月报，纳入院级绩效考核，定期召开医疗质量安全会议，将存在问题及时反馈科室进行限期分析整改，持续改进医疗质量；三是加强了护理队伍的专科发展，认真执行年度护理工作计划，加强护理质量控制，持续改进护理质量，遵循PDCA循环不断完善各项质量考核标准，调整院科两级护理质量管理体系；四是根据医院安全生产要求，落实院感三级质控管理和三级巡查制度，质控重点目标、实施方案、各项防控措施全部纳入到日常工作常态管理和推进，月计划，周重点，月小结，季度总结，及时分析、整改追踪。采取多种形式、多渠道加强各级各类人员院感知识培训与考核，将专题培训、科室培训与网络培训有机结合。 （二）开展新技术新项目，加强学科建设。2024年开展新技术新项目4项，刺络闪罐治疗面神经炎、中药封包的临床应用、揿针的临床应用、超声引导下TAP技术用于术后镇痛治疗。巩固2023年新技术新项目6项：胃功能七项检测、泌尿系CTU造影检查、头颈血管CTA、冠脉造影检查、骨密度定量分析、VTE防治体系建设。区卫健委开展了2024年度区级临床重点专科和基层特色专科建设项目评审工作，我院骨科、呼吸内科、五官科一次性获评2024年万州区基层特色专科建设项目。 （三）紧抓机遇开新局，凝心聚力谋发展。为提高我院急危重患者的救治能力，提升医院综合实力和核心竞争力，在济宁市委市政府、万州区委区政府的高度重视下，济万两地乡村振兴、卫生健康部门通力合作，2024年1月10日，我院重症监护室正式投入使用，配有多功能监护仪、有创无创呼吸机、除颤仪、输液泵、注射泵、洗胃机等重症救治医疗设备，病房宽敞明亮，采用吊塔中心供氧，配有独立中央空调，为患者提供良好的医疗环境。 为满足分水镇辖区及周边肾功能不全病人透析需要，经过8个月的建设和前期准备，完成了房屋改造、人员培训、设备安装调试、制度建设、检测送检等各项准备工作，血液透析中心顺利通过区卫生健康委专家组评审验收，目前拥有血液透析机8台，于2024年11月22日正式开科运行，截至2024年12月31日，血液透析室开诊一个月余，科室接诊肾衰竭患者23人，开展血液透析治疗260人次，医疗总费用160606.95元，其中血液透析费96721.40元，血液透析室的成立填补了我院在血液净化专业方面的空白。 （四）深化DRG改革，推动医保精细化管理。建立DRG付费工作实施方案，明确各科室职能职责。2024年7月1日开展试运行，定期导出两定平台数据查看入组及质控情况，定期分析存在的问题，及时通报并进行整改。2024年7-12月DRG结算3723人次，DRG入组156例，入组率69.96%。保障医保基金安全，规范诊疗行为，采取现场检查、线上线下督查、电话抽查等方式，采取定期或不定期督查村卫生室工作情况。重点查看村卫生室处方书写、实名就医执行、基金合理使用等情况，是否做到合理用药、合理收费、合规报销、进销存台账等。 （五）人才队伍建设不断加强。全年共派出院外进修培训学习11人，分别到重庆大学附属三峡医院、重庆市高等医药专科学校附属中医院、万州区第一人民医院、济宁医学院附属医院、山东邹城市人民医院等医院进修口腔治疗技术、中医科室、核磁诊断及技术、脊柱关节治疗、内审管理、护理管理、呼吸护理、五官护理等。2024年7月引进3位区级下沉医师，分别有检验科、麻醉科、病理科的老师全脱产参与临床一线门诊、住院日常医疗服务，开展查房、会诊、培训、带教、抢救等为期1年的业务指导工作。引进心血管内科、肾内科（血液透析）、康复科、泌尿外科、超声科6位山东支医专家深入到临床科室协作科室管理、教学查房、业务指导及培训工作，全面提高了我院的医疗管理水平、进一步提升了医疗服务能力、推动特色专科建设。 （六）推进医共体建设，提高服务质效。2024年4月我院与万州区第一人民医院续签“医共体协议”，继续落实转诊制度及流程，形成医共体协作管理模式，建立了双向转诊关系。2024年双向转诊转上共计572人次，转下共计19人次。通过绿色通道上转三峡中心医院脑卒中、胸痛、创伤、危重症孕产妇及新生儿等“五大中心”病例96人次，使危重病人在最短时间内，得到了及时有效的救治。与三峡中心医院远程动态心电图诊断297例，与重庆医科大学附属第一院建立远程医疗协作，放射远程诊断疑难病例897例。 （七）公共卫生服务能力全面提升。一是结合老年人体检、就诊、家医入户等方式，利用公卫APP移动端，开展居民建档和档案信息更新，居民规范化电子健康档案覆盖率83.32%，健康档案使用率52.2%。二是儿童“八苗”接种率95%以上，麻疹首诊及时接种率85%以上；辖区初二在校女学生HPV接种345人，552针次。三是传染病网络报告率100%，及时率100%。四是规范母婴安全管理和孕产妇系统管理。6月通过了规范化儿童保健门诊评审，新生儿访视率100%，0-6岁儿童健康管理率97.33%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率97.33%，3岁以下儿童儿童系统管理率92.10%，早孕建册率98.33%，产后访视率98.76%，孕产妇系统管理率97.10%，无孕产妇死亡；落实孕产妇艾梅乙免费检测，覆盖率100%，未发生艾梅乙母婴传播，辖区艾滋病在管59人，其中艾滋病病人34人，艾滋病感染者25人其中，CD4检测率100%。五是老年人规范化管理服务率73.29%。六是高血压规范管理服务率为71.69%，最近一次血压控制率75.0%；2型糖尿病患者健康管理规范管理服务率75.14%，最近一次随访血糖控制率75%。七是严重精神障碍患者管理进一步规范，辖区严重精神障碍患者检出率为5.50‰，规范管理率95.01%，规律服药率88.03%，体检率86.86%，面访率98.39%，辖区3级及以上公安列管患者76人，均建立了“一人一联合”服务管理小组，按照分色管理规范进行打分，并联合随访，全年辖区无严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生；八是结合老年人体检和儿童预防接种开展老年人和0-36月龄儿童中医药保健，老年人中医药健康管理率74.35%，儿童中医药健康管理率81.86%；九是两癌筛查取得明显成效，2024年完成了宫颈液基细胞学检查834人，液基报告异常转诊32人，转诊率84.38%，阴道镜异常18人，乳腺癌筛查795人，乳腺初筛查异常应转诊73人，转诊到位51人，转诊率69.86%，确诊乳腺癌1人；十是配合疾控开展外出返乡人员血吸虫病监测15人，布病监测15人，克山病筛查92人 （八）老年人健康服务明显优化。结合慢病随访和老年人体检开展老年人医养结合服务和失能老年人评估工作，辖区65岁以上老年人接受医养结合服务8743人，服务率60%；辖区失能老年人44人，管理率100%。 （九）服务能力提档升级，深化惠民有感。一是为进一步深化“我为群众办实事”成效，帮助分水群众解决看病就医“急难愁盼”问题，我院扎实开展“千名家医进万家”活动；二是结合分水镇“岭上夜话·黄葛树之声”微宣讲开展健康教育讲座10期；三是开通“互联网+护理上门服务”便民举措，依托医院公众号小程序平台，采取“线上申请、线下服务”的模式，满足群众居家护理服务的需求，为群众提供个性化、差异化的护理上门服务，打通了行动不便特殊患者护理服务“最后一公里”；四是推行“一号管三天”，开展医保“移动支付”，缴费免排队，提高“百姓指尖上的获得感”；五是开设营养食堂床旁配送，惠民行动更有实绩。 （十）扎实开展安全生产工作。一是定期召开安全生产工作专题会议，坚持在各项会议中经常性强调安全生产，强化综合监管，压紧压实安全生产责任。二是定期对医院开展细致全面的安全生产自查，提高全院干部职工安全生产意识。三是分科室组织消防疏散演练，以演练查摆问题、解决问题，提高职工和患者防范化解重大安全风险能力。四是加强培训，邀请消防培训中心宣讲员对职工进行培训，提升消防安全意识和火灾自防自救能力。 二、2024年工作亮点 1.千镇千院发展研究团队正式发布了“2023年度乡镇卫生院综合竞争力榜单”，其中我院以全国第85位的优异名次荣登百强榜单。 2.我院五官科、骨科、呼吸内科获2024年区级基层临床重点专科建设项目。 3.经医院申报，区级“无废医院”评审工作组现场评估验收，我院成功创建万州区2024年“无废医院”。 4.为推动中医药健康文化传播，我院成功创建区级中医药健康文化知识角升级版。 5.血液透析中心顺利通过区卫生健康委专家组评审验收，目前拥有血液透析机8台，于2024年11月22日正式开科运行，血液透析室的成立填补了我院在血液净化专业方面的空白。 6.12月，区县域医疗卫生次中心创建验收合格，顺利通过甲级卫生院复审。 7.12月，我院获得重庆市临床检验中心“2024年重庆市社区卫生服务中心与乡镇医疗机构临床检验室间质量评价”优秀单位荣誉称号。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

中华人民共和国医疗机构执业许可证有效期：2021年7月5日至2026年7月4日

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无